Femeile care au supraviețuit cancerului de col uterin prezintă risc aproape dublu de a dezvolta cancer anal în comparație cu cele care nu au avut această afecțiune, conform unui studiu publicat în Jama Network Open. Dintre cazurile de cancer anal diagnosticate la femeile cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani, 59% au fost depistate la mai mult de 15 ani de la diagnosticul de cancer de col uterin.
Studiul a inclus date din registrele de cancer ale Statelor Unite din perioada 1975-2021. Au fost analizate datele a peste 85.000 de femei care au avut cancer de col uterin, fiind obținută o incidență a cancerului anal în rândul pacientelor care au avut cancer de col uterin de 7.8 cazuri la 100.000 de persoane-an. Deși riscul ridicat a fost prezent inclusiv la pacientele tinere, acesta a crescut cu înaintarea în vârstă.
Principalele rezultate, în funcție de vârstă:
-
- la pacientele cu vârste sub 45 de ani, rata incidenței a fost de 2.4 cazuri la 100.000 de persoane-an
- la pacientele cu vârste între 45 și 54 de ani, rata incidenței a fost de 4.6 cazuri la 100.000 de persoane-an
- la categoria de vârstă 55-64 de ani, rata incidenței a fost de 10 cazuri la 100.000 de persoane-an
- la pacientele cu vârstă între 64 și 74 de ani, rata incidenței a fost de 17.6 cazuri la 100.000 de persoane-an
- la femeile cu vârste de peste 75 de ani, rata incidenței a fost de 10 cazuri la 100.000 de persoane-an
De asemenea, riscul de cancer anal a fost mai ridicat odată cu creșterea numărului de ani de la diagnosticul de cancer cervical, astfel:
-
- Incidența în primii 5 ani a fost de 5.8
- În perioada de 5 – 10 ani ani de la diagnostic, incidența a fost de 5.1
- În perioada 10-15 ani de la diagnostic, incidența a fost de 12.7
- La peste 20 de ani de la diagnostic, incidența a fost de 16.1
Concluziile ar putea fi justificate de faptul ca HPV (human papillomavirus), cauza majoră a cancerului de col uterin, este asociat de asemenea cu cancerul anal. Astfel, infecția care a condus la dezvoltarea cancerului cervical, dacă persistă sau dacă virusul este reactivat, poate afecta și țesutul anal. În acest context, vaccinarea anti-HPV ar putea avea rol preventiv. De asemenea, anumite tratamente, precum radioterapia, ar putea favoriza transformarea malignă a țesutului din proximitate. Totodată, înaintarea în vârstă și alți factori de risc pot să contribuie la dezvoltarea cancerului anal.
Aceste rezultate indică necesitatea screeningului pentru cancer anal și monitorizării atente a pacientelor care au avut cancer cervical, precum și aplicarea de intervenții preventive și de minimizare a riscurilor.
Citește și:
- Noile recomandări pentru screeningul cancerului de col uterin în Uniunea Europeană: testarea HPV, noul standard propus de OMS și Comisia Europeană
- #ASCO24. Vaccinarea HPV la băieți reduce riscul de cancer de cap și gât cu peste 50%
- STUDIU. Biopsia lichidă poate ajuta în depistarea precoce a cancerului orofaringian HPV pozitiv