Un nou medicament experimental, administrat oral, a determinat reducerea tumorilor la 12 din 16 pacienți cu cancer de prostată avansat, evaluați într-un studiu clinic de fază 1. Medicamentul, numit JNJ-6143 și dezvoltat de Johnson & Johnson, a obținut aceste rezultate la doza de 50 mg pe zi. Pacienții primiseră deja mai multe tratamente, dar boala continuase să progreseze. Rezultatele preliminare au fost prezentate la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO) 2026, de la Madrid.
JNJ-6143 este conceput să se lege simultan de două proteine: receptorul androgenic (AR), prin care celulele răspund la hormoni precum testosteronul, și BRD4, o proteină implicată în reglarea expresiei genelor și în supraviețuirea celulară. Prin apropierea celor două proteine, molecula urmărește să perturbe funcționarea celulelor canceroase și să provoace moartea acestora. Deoarece receptorul androgenic este prezent în cantități mari în celulele cancerului de prostată, această abordare urmărește să afecteze în special celulele tumorale.
Spre deosebire de tratamentele care urmăresc blocarea semnalizării prin receptorul androgenic, tehnologia RIPTAC utilizează prezența acestui receptor pentru a declanșa un mecanism care determină moartea celulelor tumorale. Această strategie ar putea oferi o alternativă pentru pacienții la care cancerul a devenit rezistent la terapiile hormonale convenționale. JNJ-6143 este primul medicament bazat pe tehnologia RIPTAC care a ajuns în studii clinice, iar această platformă este investigată și pentru dezvoltarea unor tratamente împotriva altor tipuri de cancer.
Cum a fost realizat studiul
Studiul a inclus bărbați cu cancer de prostată metastatic rezistent la castrare (mCRPC), o formă avansată a bolii care continuă să progreseze în ciuda menținerii testosteronului la niveluri foarte scăzute. Boala a progresat la pacienți după cel puțin un tratament cu un inhibitor al căii receptorului androgenic. Numărul median al tratamentelor anterioare a fost de patru, printre terapiile utilizate numărându-se chimioterapia și terapia cu radioliganzi care țintesc antigenul membranar specific prostatic (PSMA).
Au fost evaluate inițial doze zilnice cuprinse între 12,5 și 150 mg. Ulterior, pacienții au fost repartizați aleatoriu în două grupuri, pentru a primi 25 mg sau 50 mg pe zi. Doza de 50 mg a fost selectată preliminar pentru continuarea studiilor, pe baza activității antitumorale, a siguranței și a datelor privind comportamentul medicamentului în organism.
Reducerea tumorilor și scăderea PSA
Grupul tratat cu doza de 50 mg a inclus 38 de pacienți. Pentru evaluarea reducerii tumorilor au fost analizate datele a 16 dintre aceștia. La 12 pacienți, respectiv 75%, a fost confirmat un răspuns tumoral complet sau parțial. Cercetătorii au urmărit și nivelul antigenului specific prostatic (PSA), un marker măsurat în sânge pentru monitorizarea cancerului de prostată. La doza de 50 mg, au raportat o scădere confirmată de cel puțin 50% a nivelului PSA la 77% dintre pacienți și o scădere de cel puțin 90% la 48%. Reduceri ale acestui marker au fost observate și la pacienții cu tumori care prezentau caracteristici moleculare asociate cu forme de boală dificil de tratat. După o perioadă mediană de urmărire de aproximativ 6 luni, 71% dintre pacienții din grupul tratat cu 50 mg continuau tratamentul
Rezultatele sunt încurajatoare pentru pacienții cu puține opțiuni de tratament, dar provin de la un număr mic de participanți, urmăriți pentru o perioadă scurtă. Nu este încă demonstrat că medicamentul prelungește supraviețuirea. Evaluarea dozei de 50 mg continuă într-un studiu de fază 2.
Recomandările europene pentru depistarea precoce
În paralel cu dezvoltarea unor noi opțiuni terapeutice pentru formele avansate ale bolii, depistarea precoce a cancerului de prostată rămâne o prioritate la nivel european. În 2022, Consiliul Uniunii Europene a recomandat statelor membre să evalueze, inclusiv prin proiecte-pilot, introducerea programelor organizate de screening pentru cancerul de prostată, bazate pe testarea PSA, urmată, atunci când este necesar, de examinarea prin rezonanță magnetică (RMN).
În 2022, Consiliul Uniunii Europene a recomandat statelor membre să evalueze, inclusiv prin proiecte-pilot, introducerea programelor organizate de screening pentru cancerul de prostată, bazate pe testarea PSA urmată, la nevoie, de RMN.
Inteligența artificială generativă a fost utilizată pentru sprijin în redactare. Articolul a fost verificat, editat și aprobat de echipa Raportul de Gardă, care își asumă responsabilitatea editorială pentru conținut.
Citește și: