Pacienții care prezintă funcție cardiacă redusă și primesc terapie cu celule stem la scurt timp după un infarct miocardic au risc mai redus de a dezvolta insuficiență cardiacă și de a fi spitalizați din această cauză, în comparație cu urmarea standardului actual de îngrijire a acestor persoane. Acestea sunt concluziile unui studiu publicat în BMJ. Comparativ cu grupul de control, infuzia intracoronariană de celule stem a fost asociată semnificativ statistic cu rate reduse de:
- insuficiență cardiacă (2.77 versus 6.48 la 100 de persoane-an)
- reinternare în spital pentru insuficiență cardiacă (0.92 faţă de 4.20 la 100 de persoane-an)
- măsură combinată a decesului cardiovascular și a respitalizarii pentru infarct miocardic sau insuficiență cardiacă (2.8 versus 7.16 la 100 de persoane-an)
La șase luni, funcția cardiacă din grupul de intervenție a prezentat o îmbunătățire semnificativ mai mare față de valoarea inițială, comparativ cu grupul de control. Intervenția nu a avut un impact semnificativ statistic asupra respitalizării pentru un infarct miocardic, asupra decesurilor de cauză cardiacă și celor de orice cauză.
Ratele de supraviețuire după un infarct miocardic au crescut semnificativ în urma progreselor în diagnosticul și terapia acestei afecțiuni, dar, totodată, a crescut frecvența cazurilor de insuficiență cardiacă post infarct. Noul studiu a inclus aproape 400 de pacienți care nu au prezentat afecțiuni cardiace anterioare și care au suferit un prim infarct miocardic, care a asociat leziuni extensive ale miocardului și, în consecință, afectarea funcției de pompă a cordului.
Dintre acești pacienți, aproape 140 au primit infuzie intracoronariană de celule stem mezenchimale alogenice din gelatina Wharton, în primele 3-7 zile după infarctul miocardic, în adiție la terapia standard. Ceilalți 260 de pacienți din grupul de control au primit doar terapia standard post infarct. În medie, pacienții au fost monitorizați 33 de luni. În cadrul analizei, au fost luați în considerare următorii factori: vârsta, sexul, funcția cardiacă inițială, fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială preexistentă, diabetul zaharat sau afecțiunile renale.
Acest studiu clinic a inclus un număr important de pacienți, care au fost monitorizați pe termen lung, însă nu a putut fi administrat placebo la grupul de control. De asemenea, nu au fost evaluați biomarkerii cardiaci și nu au fost evaluate efectele fiziologice asupra țesutului cardiac ale intervenției. Administrarea celulelor stem post infarct ar putea fi o metodă eficace de prevenție a insuficienței cardiace, însă sunt necesare studii clinice adiționale care să confirme aceste rezultate.
Citeşte şi:
- Harta remodelării cordului în urma unui infarct miocardic acut, realizată la o rezoluție multi-omică fără precedent. Care sunt implicațiile terapeutice?
- Primul studiu care demonstrează siguranța și eficiența injectării de hidrogel pentru repararea mușchiului cardiac după un infarct miocardic
- Inteligența artificială poate evalua riscul de boli cardiovasculare la femei pe baza mamografiilor