STUDIU. Biopsia lichidă poate ajuta în depistarea precoce a cancerului orofaringian HPV pozitiv
Într-un studiu condus în cadrul „Mass General Brigham” a fost dezvoltat un test de sânge capabil să identifice cancerele de cap și gât asociate cu virusul papiloma uman (HPV) chiar și cu zece ani înainte de apariția simptomelor. Descoperirea demonstrează potențialul biopsiei lichide, o metodă bazată pe detectarea ADN-ului tumoral circulant, de a îmbunătăți diagnosticarea precoce și rezultatele terapeutice în oncologie.
Noua metodă de testare, denumită HPV-DeepSeek, utilizează secvențierea întregului genom pentru a detecta fragmente microscopice de ADN viral provenite din tumori și eliberate în sânge. Această tehnologie poate atinge o sensibilitate și o specificitate de 99% în diagnosticarea cancerului la prima prezentare clinică, depășind metodele actuale.
Pentru a evalua capacitatea de a identifica boala cu mult timp înainte de diagnostic, au fost analizate 56 de probe de sânge prelevate în cadrul instituției, dintre care 28 proveneau de la persoane care au dezvoltat ulterior cancer orofaringian HPV-pozitiv, iar celelalte 28 de la persoane sănătoase. Testul a reușit să detecteze ADN tumoral viral în 22 dintre cele 28 de probe din grupul care a dezvoltat ulterior cancerul, în timp ce toate probele din grupul de control au fost negative, ceea ce confirmă specificitatea ridicată a metodei. Cel mai precoce rezultat pozitiv a fost identificat într-o probă recoltată cu aproximativ 8 ani înainte de diagnostic. Prin integrarea unor algoritmi de învățare automată, performanța testului a crescut semnificativ, fiind identificate corect 27 dintre cele 28 de cazuri, inclusiv probe recoltate cu până la un deceniu înainte de apariția bolii.
„Aceasta este prima cercetare care demonstrează că detectarea sensibilă și specifică, prin sânge, a cancerului de cap și gât HPV-pozitiv este posibilă cu ani buni înainte de apariția simptomelor. Screeningul oncologic pe bază de ADN tumoral circulant este un domeniu extrem de promițător, iar studiul nostru arată probabil cele mai lungi intervale de timp raportate până acum pentru detectarea oricărui tip de cancer prin această metodă”, a declarat dr. Daniel L. Faden, chirurg oncolog ORL la Mass Eye and Ear și membru al sistemului de sănătate Mass General Brigham, într-un articol publicat în Newsweek.
HPV este responsabil pentru aproximativ 70% dintre cancerele orofaringiene în Statele Unite, acestea fiind printre cele mai frecvente tipuri de cancer cauzate de virus, cu o incidență aflată în creștere. Spre deosebire de cancerul de col uterin, pentru care există metode de screening eficiente, cum ar fi testul Babeș-Papanicolau, cancerul orofaringian indus de HPV este de regulă diagnosticat doar după ce tumora a crescut suficient pentru a da simptome și a metastaza pe cale limfatică. În lipsa unui test care să depisteze precoce acest tip de cancer, pacienții ajung frecvent în stadii avansate ale bolii.
În prezent, sunt finalizate studii de validare în orb în colaborare cu ”National Institutes of Health” în care sunt dezvoltate modele pentru a stabili ce persoane sunt la risc și ar trebui să fie supuse screeningului, la ce intervale și cu ce beneficii și riscuri asociate.
Citește și:
- Noile recomandări pentru screeningul cancerului de col uterin în Uniunea Europeană: testarea HPV, noul standard propus de OMS și Comisia Europeană
- Cancerele orofaringiene agresive asociate HPV ar putea fi tratate printr-o abordare inovatoare care țintește ADN-ul circular extracromozomial
- Noile recomandări pentru screeningul cancerului de col uterin în Uniunea Europeană: testarea HPV, noul standard propus de OMS și Comisia Europeană