În comparaţie cu persoanele care au o masă corporală stabilă după diagnosticul de cancer de sân, cele care au prezentat creşteri majore în greutate prezintă un risc ridicat de mortalitate prin cancer de sân, conform unui nou studiu prezentat în cadrul conferinței ESMO (European Society for Medical Oncology) dedicată cancerului de sân, care a avut loc anul acesta în Munchen, Germania.
Aceste concluzii sunt valabile doar pentru femeile normoponderale sau supraponderale anterior diagnosticului, dar nu și pentru cele care prezentau deja obezitate. Obezitatea la diagnosticului de cancer de sân este un factor de prognostic negativ de sine stătător.
Deşi a fost constatată o tendinţă de creştere a mortalităţii şi la persoanele cu cancer de sân care au suferit pierderi majore în greutate, aceste rezultate nu au fost semnificative statistic. Creşterea sau pierderea moderată în greutate nu au prezentat asocieri cu riscul ridicat de mortalitate.
Studiul a inclus un subgrup de aproape 7000 de femei din cadrul Nurses’ Health Study, diagnosticate cu cancer de sân în stadiu non-metastatic. A fost calculată modificarea relativă a masei corporale între momentele pre-diagnostic și post-diagnostic, sub formă de procente. Participantele la studiu au fost clasificate astfel: greutate stabilă (+/- 2%), pierdere în greutate moderată (-2% până la -5%) și majoră (peste -5%), creștere în greutate moderată (+2 până la +5%) și majoră (peste +5%). Pe o perioadă medie de monitorizare de 8.5 ani, aproape 1200 dintre participante au decedat.
Implicaţiile statusului ponderal în dezvoltarea şi evoluţia cancerului mamar sunt investigate în numeroase studii. Spre exemplu, într-o meta-analiză a 64 de studii care au analizat modificarea greutății în raport cu prognosticul cancerului de sân, un indice de masă corporală (IMC) post-diagnostic mai mare a fost asociat cu creșterea mortalității din orice cauză, a mortalității specifice cancerului de sân și a unui al doilea cancer de sân de tip primar.
Un alt exemplu, studiul clinic BWEL, a evaluat impactul scăderii în greutate la femeile cu cancer de sân. Studiul a inclus peste 3100 de femei supraponderale sau obeze cu cancer mamar în stadiile II-III, diagnosticate în ultimele 14 luni și care finalizaseră tratamentul. S-a concluzionat că o intervenție telefonică pentru scăderea în greutate a condus la o pierdere în greutate semnificativă clinic și susținută pe parcursul a 12 luni, ceea ce s-a asociat cu îmbunătățirea markerilor metabolici și a rezistenței la insulină.
De asemenea, studiul Prospective Studies of Diet and Cancer a concluzionat că, comparativ cu o greutate stabilă, pierderea susținută în greutate, chiar și în cantități modeste, a fost asociată cu un risc mai mic de a dezvolta cancer la sân la femeile în vârstă de minim 50 de ani.
Citeşte şi:
- Creșterea în greutate după vârsta de 35 de ani, asociată cu un risc mai mare de cancer de sân
- STUDIU. Obezitatea, asociată cu 40% din cancerele de sân pozitive pentru receptorii hormonali, la femeile în postmenopauză
- #SABCS2023. Femeile care locuiesc în zone cu acces la alimente ultraprocesate au risc dublu de mortalitate din cauza cancerului mamar