STUDIU. Aspirina poate reduce riscul apariției carcinomului hepatocelular și a cancerului ovarian

  • Health literacy



  • Potrivit a două studii din JAMA Oncology, utilizarea regulată a aspirinei poate reduce riscul apariției carcinomului hepatocelular și a cancerului ovarian.

    CARCINOMUL HEPATOCELULAR (HCC)

    Cercetătorii din Statele Unite ale Americii au urmărit peste 130.000 de profesioniști din domeniul sănătății pe o durată mai mare de 26 de ani. În tot acest timp, HCC a avut o frecvență mai mică la persoanele care au utilizat aspirina cel puțin de două ori pe săptămână față de persoanele care au raportat o utilizate scăzută sau absentă (2 vs. 5 cazuri la 100.000 de persoane/an). Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (AINS) nonaspirină nu au conferit un risc redus.

    abonare

    La acest studiu au participat 87.507 bărbați și 45.864 femei, care utilizau regulat o doză standard (325 mg) de aspirină de cel puțin 2 sau mai multe ori pe săptămână.

    Cei 133.371 de subiecți au avut vârsta medie de 62 de ani pentru femei și 64 de ani pentru bărbați. Pe parcursul a mai mult de 26 de ani de urmărire au fost raportate 108 cazuri de HCC (65 de femei și 43 de bărbați) la pacienții care utilizau aspirină (adjusted hazard ratios – HR 0,51, 95% Cl, 034-0,77).

    Rezultatele sunt direct dependente de doza utilizată:

    1. HR ajustat a fost de 0,87 pentru o doză mai mică de 1,5 comprimate pe săptămână;
    2. HR ajustat a fost de 0,51 pentru o doză de 1,5 – 5 comprimate pe săptămână;
    3. HR ajustat a fost 0,49 pentru mai mult de 5 comprimate pe săptămână.

    Rezultatele au evidențiat o reducere cu 49% a dezvoltării carcinomului hepatocelular. Beneficiul administrării acidului acetilsalicilic a fost dependent atât de doză, cât și de durată, dar, totuși, această administrare trebuie să fie echilibrată cu pericolele. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a clarifica dacă utilizarea aspirinei este o strategie fezabilă pentru prevenirea HCC.

    CANCERUL OVARIAN 

    În egală măsura s-a studiat diagnosticarea cancerului ovarian, fiind urmăriți 205.498 de subiecți, timp de 35 de ani, dintre care 1.054 au suferit de cancer ovarian epitelial.

    Nu a fost observată nicio asociere semnificativă între riscul de cancer ovarian și aspirină în ceea ce privește doza utilizată. Cu toate acestea, atunci când a fost evaluată separat doza mică (≤100 mg) și doza standard (325 mg), s-a observat o asociere inversă pentru aspirină în doze mici (HR, 0,77, 95% Cl, 061-0,96), dar nu si pentru doza standard (HR 1,17, Cl 95%, 092-1,49).

    Aceste rezultate par să fie în concordanță cu studiile de caz-control care arată un risc redus de cancer ovarian în rândul utilizatorilor obișnuiți de aspirină cu doză mică. S-a observat un risc crescut pentru utilizarea pe termen lung a altor analgezice, în special AINS nonaspirină, deși această constatare necesită confirmare.

    Citește și: