Alectinib este primul inhibitor ALK care, utilizat în combinație cu chimioterapia, îmbunătățește semnificativ supraviețuirea în absența bolii (DFS, disease-free survival), în comparație cu administrarea doar a chimioterapiei cu derivați de platină, într-un studiu clinic de fază III, pentru toate stadiile de boală ale cancerului pulmonar non-microcelular (NSCLC). Acestea sunt rezultatele unei analize efectuate în cadrul studiului ALINA, prezentate luna trecută la ESMO Congress, care a avut loc în Madrid. Perioada mediană de supraveghere a participanților la studiu a fost de aproape 28 de luni.
Principalele concluzii:
- ratele de supraviețuire în urma terapiei combinate au fost de peste 90%, în comparație cu aproximativ 60% la persoanele care au primit doar chimioterapie
- supraviețuirea în absența bolii la nivelul sistemului nervos central a fost îmbunătățită prin adăugarea alectinib
- evenimentele adverse au fost raportate la aproximativ 30% dintre participanții din ambele grupuri, fără a fi prezente evenimente adverse de gradul 5
- deși proporția persoanelor care au prezentat evenimente adverse severe a fost mai ridicată în grupul care a primit alectinib (13% versus 8%), necesitatea întreruperii terapiei a fost mai redusă (2% versus 5%)
Terapia țintită oferă rezultate superioare în raport cu schemele clasice de chimioterapie la pacienții cu NSCLC metastatic, pozitiv pentru mutațiile ALK. Până în prezent, au fost puține date referitoare la eficacitatea terapiei la persoanele a căror tumoră a fost îndepărtată chirurgical. Pacienții cu NSCLC ALK pozitiv prezintă adesea recidive la nivelul sistemului nervos central în urma rezecției. Identificarea unei terapii eficace nu doar asupra bolii localizate, ci și la distanță este un pas important.
Datele prezentate reprezintă o analiză precoce din cadrul studiului ALINA, urmând continuarea monitorizării participanților la studiu pe termen lung pentru a evalua impactul terapiei adjuvante cu alectinib asupra prognosticului. Este necesară, de asemenea, investigarea efectelor alectinib în funcție de tipurile de mutații ALK și identificarea, dacă există, a unor modificări genetice specifice care indică răspunsul favorabil la această terapie sau nu.
Citește și:
- #ESMO2023. O nouă abordare terapeutică în cancerul de col uterin: administrarea chimioterapiei de inducție crește supraviețuirea cu până la 40%
- #ESMO23. Consumul de alcool, direct legat de riscul de a dezvolta mai multe tipuri de cancer. Ce recomandă Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului?
- #ESMO23. Alegerea personalizată a terapiei, în funcție de caracteristicile moleculare tumorale, îmbunătăţeşte supravieţuirea pacienților cu cancere de origine primară necunoscută