STUDIU. Chiar şi persoanele normoponderale pot avea risc cardiovascular ridicat din cauza distribuţiei viscerale a ţesutului adipos
Noi rezultate publicate în Communications Medicine arată că există persoane considerate normoponderale, conform categoriei ponderale stabilite pe baza BMI (indicele de masă corporală, body mass index), care pot prezenta în continuare un risc cardiovascular crescut din cauza distribuției țesutului adipos la nivelul organismului.
Studiul a inclus peste 33.000 de persoane de vârsta mijlocie din două cohorte: Canadian Alliance for Healthy Hearts and Minds (CAHHM) și UK Biobank. Pentru acești participanți au fost disponibile date de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), care au permis cuantificarea precisă a țesutului adipos visceral și a depozitelor lipidice hepatice, precum și studiul arterei carotide, fiind evaluate plăcile de aterom specifice bolii cardiovasculare aterosclerotice.
Rezultatele au indicat o asociere puternică între creșterea volumelor de lipide viscerale cu dezvoltarea şi creşterea dimensiunii plăcii ateromatoase în arterele carotide. La aceşti pacienţi, arterele carotide, care furnizează sânge oxigenat creierului, au prezentat modificări sugestive pentru ateroscleroza precoce. Lipidele hepatice au contribuit, de asemenea, independent la degenerarea vasculară. Aceste asocieri au persistat chiar și după ajustarea variabilelor tradiționale de risc cardiovascular, cum ar fi nivelul colesterolului, tensiunea arterială, metabolismul glucozei și factorii de stil de viață.
Indicele de masă corporală a fost de-a lungul timpului principalul instrument de evaluare a statusului ponderal al unei persoane, iar pe baza acestuia au fost realizate încadrările în categoriile de risc pentru sănătate. Acest indice ia în considerare doar masa totală a corpului raportată la înălțime, fără a evalua cantitatea și distribuția țesutului adipos.
Țesuturile adipoase viscerale și hepatice sunt active din punct de vedere hormonal și eliberează substanțe care promovează inflamația sistemică, disfuncția endotelială și stresul oxidativ – procese fiziopatologice centrale în ateroscleroză. Aceste modificări biochimice au loc în mod silenţios, chiar și la cei fără semne evidente de obezitate.
Astfel, noile rezultate evidențiază importanța evaluării și managamentului excesului de adipozitate viscerală pentru a limita riscul de boli cardiovasculare. Reducerea volumului de ţesut adipos visceral poate reduce riscul de ateroscleroză, în plus faţă de controlul altor factori de risc comuni pentru bolile cardiovasculare.
Citeşte şi:
- #ENDO23. Indicele de masă corporală subestimează prezența obezității, selectând doar jumătate dintre persoanele care au un procent excesiv de țesut adipos
- #ECO24. O nouă definiție a obezității la persoanele de peste 40 de ani: valoarea prag a IMC ar trebui scăzută la 27 kg/m²
- STUDIU. Distribuția grăsimii corporale influențează riscul de cancer independent de indicele de masă corporală