#ENDO2024. Metformin în timpul sarcinii, la fel de sigur ca insulina pentru gestionarea diabetului de tip 2
Utilizarea metformin în timpul sarcinii pentru gestionarea diabetului de tip 2 este cel puțin la fel de sigură ca utilizarea insulinei, fără efecte adverse pe termen lung asupra copiilor și mamelor, timp de cel puțin 11 ani după naștere, conform analizelor prezentate la ENDO 2024, reuniunea anuală a Societății de Endocrinologie (Boston, Massachusetts). Este prima cercetare care analizează efectele pe termen lung ale utilizării metformin în timpul sarcinii.
Metformin este prescris persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 din întreaga lume de peste 60 de ani, inclusiv femeilor însărcinate (singurul medicament oral de scădere a glicemiei aprobat în Statele Unite pentru utilizare în sarcină). În timp ce metformin este un medicament mai simplu de administrat, insulina a fost alegerea de preferat pentru gestionarea diabetului în timpul sarcinii, deoarece nu poate trece prin placentă, ceea ce înseamnă că nu prezintă niciun risc direct pentru făt.
Datele disponibile în majoritatea studiilor sunt limitate la aproximativ cinci ani după naștere. De data aceasta, echipa de cercetare de la Centrul de Endocrinologie, Diabet, Artrită si Reumatism din New Delhi, India, a căutat să înțeleagă efectele pe termen lung asupra mamelor cu diabet și copiilor acestora, depășind perioada de supraveghere din studiile publicate anterior. Meta-analiza a inclus date de la peste 10 mii de perechi mamă-copil, preluate din șapte cohorte diferite de studiu.
Copiii în vârstă de nouă ani, născuți de mame care au luat metformin în timpul sarcinii, au prezentat valori similare ale IMC-ului (indice de masă corporal), circumferinței taliei, procentului total de grăsime corporală măsurat prin absorbțiometrie cu raze X duală (DXA), masei corporale fără grăsime DXA, țesutului adipos visceral măsurat prin RMN și procentului de grăsime hepatică măsurat prin spectroscopie de rezonanță magnetică, comparativ cu copiii născuți de mame care au folosit insulină în timpul sarcinii.
- Rata de obezitate și diabet la mamele care au luat metformin în timpul sarcinii a fost, de asemenea, similară în perioada de urmărire de 11 ani după naștere.
- Rata de obezitate, diabet sau probleme de dezvoltare motorie la copii a fost, de asemenea, similară până la 11 ani după naștere.
Rezultatele ar putea avea un impact semnificativ în practică, oferind o opțiune sigură și eficientă pentru gestionarea diabetului în timpul sarcinii. Mai mult, experții prezenți în cadrul congresului au declarat că metformin și insulina pot fi utilizate și împreună pentru a ajuta femeile cu diabet zaharat de tip 2 și diabet gestațional să controleze boala în timpul sarcinii.
Citește și:
- Implementarea medicinei de precizie în managementul diabetului zaharat: al doilea consens internațional ADA/EASD
- Consumul moderat de cafea în sarcină nu crește riscul de diabet gestațional, însă băuturile tip cola dietetică, da
- Raport OMS Europa: Pandemia COVID-19, direct legată de creșterea ratelor de obezitate la copii. Nevoie de măsuri urgente