#WCLC22. Cancerul pulmonar avansat este diagnosticat mai frecvent la persoanele tinere, fiind necesare strategii de screening dedicate acestora
Pacienții tineri cu cancer pulmonar non-microcelular (NSCLC) au o probabilitate semnificativ mai ridicată, față de cei în vârstă, de a fi diagnosticați în stadii tardive de boală, conform unui studiu prezentat în cadrul WCLC 2022 (World Conference on Lung Cancer), care a avut loc în Viena, la începutul lunii august. Rata diagnosticării cancerului pulmonar în stadii incipiente s-a îmbunătăţit în ultimii ani la pacienţii care au peste 50 de ani, fără a se constata o îmbunătăţire a proporţiei de cazuri în faze incipiente şi la pacienţii mai tineri.
Aceste rezultate se datorează, cel mai probabil, programelor de screening dedicate pacienților care au peste 50 de ani, persoanele mai tinere nefiind eligibile, dar şi tipului histopatologic de cancer pulmonar, fiind depistate frevent neoplazii mai agresive la pacienţii tineri. În acest context, este necesară dezvoltarea unor strategii care să faciliteze detecția precoce a cancerului pulmonar la pacienții mai tineri.
Studiul a inclus pacienții cu vârste între 20 și 79 de ani, înregistrați în bazele de date United States Cancer Statistics și National Cancer Database, diagnosticați cu cancer pulmonar non-microcelular (NSCLC). Analiza datelor avut loc în cadrul Massachusetts General Hospital, Boston. În perioada 2010-2018, numărul de cazuri de cancer pulmonar non-microcelular a depășit 1300 (categoria de vârstă 20-29 de ani), 5600 (30-39 de ani), 39 000 (40-49 de ani), 200 000 (50-59 de ani), 410 000 (60-69 de ani), 440 000 (70-79 de ani). Mai mult de 75% dintre pacienții cu vârstă între 20 și 29 de ani au fost diagnosticați în stadiul IV de boală, procentul fiind de 40% pentru pacienții din categoria de vârstă 70-79 ani.
În perioada 2010-2018, procentul de pacienți cu vârste sub 50 de ani diagnosticați cu cancer pulmonar în stadiul IV nu a scăzut, însă a fost redus semnificativ în rândul pacienților în vârstă de 50 de ani și peste. Aceste schimbări au fost depistate pentru toate categoriile de vârstă analizate (între 50 și 79 de ani), fără a se constata vreo îmbunătățire la niciuna dintre categoriile de pacienți mai tineri (între 20 și 49 de ani). Supravieţuirea la 5 ani a fost de 10-15% la pacienţii cu vârste cuprinse între 20 şi 49 de ani, care au fost diagnosticaţi în stadiul IV de boală.
În prezent, se cercetează noi modalităţi de identificare a pacienţilor tineri cu risc ridicat de a dezvolta cancer pulmonar (biomarkeri, machine learning, CT, modele de predicţie a riscului), pe baza cărora să se poată elabora strategii de screening pe viitor la această categorie de persoane.
Citeşte şi:
- USPSTF: Screeningul cancerului pulmonar trebuie început după vârsta de 50 de ani la persoanele cu istoric de fumat de peste 20 pachete-an
- Carta Albă a biomarkerilor în cancerul pulmonar non-microcelular: importanța diagnosticului de precizie pentru cele mai bune rezultate terapeutice. Recomandări pentru România
- Doi ani de inovații în tratamentul cancerului pulmonar: noi biomarkeri acționabili, noi indicații pentru imunoterapie și terapie țintită în stadiile incipiente
- #WCLC2020. Diagnosticarea cazurilor noi de cancer pulmonar a scăzut cu 38% în timpul pandemiei COVID-19