#AHA25. Doar jumătate dintre tinerii cu colesterol LDL foarte ridicat încep tratamentul cu statine în primii cinci ani de la identificarea valorilor crescute
Mai puțin de jumătate dintre tinerii adulți cu valori foarte ridicate ale colesterolului LDL („colesterolul rău”) încep tratamentul cu statine în primii cinci ani de la identificarea inițială a valorilor crescute, potrivit unui nou studiu prezentat la American Heart Association Scientific Sessions 2025.
Conform ghidurilor ACC/AHA din 2018, tratamentul cu statine este recomandat persoanelor cu niveluri de LDL-C peste 190 mg/dL pentru a preveni bolile cardiovasculare aterosclerotice (ASCVD). Rezultatele evidențiază lacune importante în gestionarea colesterolului la adulții tineri, în special la cei cu risc crescut de boală cardiovasculară prematură.
Citește și: #AHA18. Ghidul de management al colesterolului în boala cardiovasculară. Care sunt condițiile de inițiere a tratamentului?
Studiul a analizat datele a 771.681 de membri ai sistemului de sănătate Kaiser Permanente Southern California, cu vârste între 18 și 39 de ani. Toți au avut pentru prima dată valori crescute ale colesterolului LDL între anii 2008 și 2020. Participanții au fost grupați în funcție de nivelul colesterolului și de riscul estimat de a dezvolta boli cardiovasculare pe termen lung. Cercetătorii au urmărit dacă aceștia au efectuat testări suplimentare și dacă au început tratamentul cu statine după unul, doi și cinci ani.
Dintre persoanele cu LDL-C ≥190 mg/dL, doar 28.4% au inițiat tratamentul în primul an, iar 45.7% până la cinci ani. În rândul celor cu valori de LDL-C între 160-189 mg/dL și risc cardiovascular crescut, proporțiile au fost similare: 25.3% în primul an și 46.4% după cinci ani.
Aceste date arată că începutul vieții adulte este o perioadă esențială pentru prevenția bolilor cardiovasculare, însă rămâne frecvent neglijată în practica medicală curentă.
Citește și: Inițierea precoce a terapiei cu statine în doze mari la pacienții cu risc cardiovascular crescut: dovezi clinice și implicații pentru practica medicală
Cercetarea prezintă însă câteva limitări importante. Nu a fost analizat dacă persoanele care au primit prescripție pentru statine au urmat tratamentul în mod constant, ceea ce ar putea influența rezultatele pe termen lung. De asemenea, studiul nu a oferit informații despre motivele pentru care tratamentul cu statine nu a fost inițiat sau testările de control nu au fost efectuate, aspecte care pot reflecta bariere reale în practica medicală, atât din partea pacienților, cât și a medicilor. În plus, fiind realizat în cadrul unui sistem de sănătate integrat și bazat pe o populație asigurată, rezultatele pot să nu reflecte pe deplin situația persoanelor neasigurate sau a celor cu acces limitat la servicii medicale.
Aceste rezultate subliniază nevoia unor intervenții mai bine direcționate către tinerii adulți, inclusiv programe de screening, educație privind riscul cardiovascular și strategii de îmbunătățire a aderenței terapeutice. Identificarea precoce a colesterolului foarte crescut reprezintă doar primul pas. Fără inițierea și urmărirea tratamentului, beneficiile preventive rămân limitate. Consolidarea colaborării dintre medici, pacienți și sistemele de sănătate poate juca un rol decisiv în reducerea poverii bolilor cardiovasculare premature.
Citește și:
- Inițierea precoce a terapiei cu statine în doze mari la pacienții cu risc cardiovascular crescut: dovezi clinice și implicații pentru practica medicală
- Hipercolesterolemia. Ce trebuie să știm despre managementul colesterolului?
- #ESCCongress. Mai puțin de 50% dintre pacienții cu risc cardiovascular foarte înalt obțin nivelul de colesterol optim, recomandat de ghidurile europene
Material redactat cu ajutorul AI, verificat și editat de echipa Raportul de Gardă, formată din specialiști în domeniul medical.